'''РАСПРОСТРАНЕНИЕ'''
Общевойсковое ……………………………………………………………….. ………………………………………………………… Уровень D
Тренировочные лагеря – секторы G34-H67 …………… Уровень IIV
Вышестоящие штабы (код зам. ИГ-A4) ……………………………… …………………… Уровень А
''Заполняется комиссаром в день принятия присяги''
Имя …………………………………….…………………………………………………………… ……………………………………………… Пол м/ж
Личный номер ………………………………….……………………………………………………………………………………………………………
Звание ……………………………………………….…………………………………………………………………………………………………………….
Класс ………………………………………………….…………………………………………………………………………………………………………….
Рост ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Вес ……………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………
Особые приметы ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Возраст ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Рожден (место) (дата) ..…………………… ………………………………………………………………………
Место службы (планета)
(кампания) (корабль) ……………….…………………………………………………………………………………………………
Номер/название роты …………………….……………………………………………………………………………………….
Позывной ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Имя командира полка …………………….……………………………………………………………………………………………
Имя командира батальона ……………..……………………………………………………………………………….
Имя командира роты ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Имя командира взвода …………………..…………………………………………………………………………………….
Имя командира отделения …………….…………………………………………………………………………………….
Имя комиссара ………………………………..……………………………………………………………………………………………….
Имя исповедника …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
''Заполняется после полного осмотра главным взводным медиком и вносится в существующие и наличествующие архивы.''
Физическое состояние …………………………………………………………………………………………………………………………………………
Группа крова …………………………………………………………….…………………………………………………….……………………………
Перенесенные заболевания ……………….………………………………………………………………………………
Увечья ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Известные аллергии/непереносимости ……………………………………………………………….
Запрещенные препараты …………………….………………………………………………………………………………..
Форма лечения ……………………………………..……………………………………………………………………………………..
Протезы/механические конечности/органы/компенсаторы
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….....
Дата проведения операции ………………………………………………………………..………………………
Процедура ассимиляции ……………………….……………………………………………………………………………….
Длительность выздоровления ………………………………………………………………………………………………………….
Уровень психоза ……………………………………..……………………………………………………………………………………
Психический профиль …………………………….……………………………………………………………………………………
Зрачковый рефлекс ………………………………..……………………………………………………………………………………
''Составляется командиром взвода''
Театры военных действий ………………………………………………………………………………………………………………………………
Примечательные заслуги ……………………………………………………………………………………………………………………………….
Похвалы …………………………………………………..……………………………………………………………………………………………….
Награды …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Медали …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...
Благодарности ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Дисциплинарные взыскания …………………………………………………………………………………………………………………………
Комментарии командира взвода ………….……………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………….……………………………………………………………………………………………….....
Комментарии комиссара ……………………….………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………….……………………………………………………………………………………………......
Комментарии исповедника …………………..…………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………….………………………………………………………………………………………………......}}
Имя ……………………………………………………….……………………………………………………..………………………………………………
Личный номер ……………………………………………………….…………………………………………………………
Звание ……………………………………………………….…………………………………………………………………………………….
Возраст ……………………………………………………….……………………………………………………………………………….
Кампания ……………………………………………………….………………………………………………………………………………
Причина смерти ……………………………………………………….………………………………………………
Прочие заметки/комментарии ……………………………………………………………………………………………………
Данные о ближайшем родственнике…..……………………………………………………..
Имя ……………………………………………………….………………………………………………………………………………………………..
Родство ……………………………………………………….…………………………………………………………………………………
Местопребывания …………………………………………………………………………………………………………………….…………………………….………
Маршрут доставки (корабль, [обозначение, конечная точка],
распределительный пункт) ……………………………………………………………………………………………………………………………
Подпись командира роты ……………………………..……………………………………………………………….
Подпись комиссара ……………………………………………………….…………………………………………………………………………………………...
Подпись офицера медицинской службы ………………………………………………….……………………